RESUMO
FUNDAMENTOS: Blefaroespasmo (BE) é uma forma de distonia focal central recentemente relacionada a desordens psiquiátricas, particularmente sintomas obsessivos e compulsivos. Espasmo hemifacial (EHF) representa uma forma de mioclonia com origem periférica, no nervo facial. OBJETIVO: Determinar a frequência de sintomas obsessivos e compulsivos em pacientes com BE em comparação com pacientes com EHF. MÉTODO: Foram avaliados 30 pacientes de cada grupo acompanhados no ambulatório de toxina botulínica do HC-UFPR, através de entrevista estruturada baseada nos critérios do DSM-IV e pela escala de Yale-Brown. Os resultados foram comparados pela média do teste de t de Student bicaudal. RESULTADOS: Observaram-se sintomas obsessivos ou compulsivos em 20 (66,6%) pacientes com BE e 21 (70%) pacientes com EHF. Os escores da escala de Yale-Brown em cada grupo foram maiores entre aqueles com BE, porém, as diferenças não foram estatisticamente significativas. CONCLUSÃO: Nosso estudo não evidenciou diferença significativa na comparação de prevalência de sintomas obsessivos e compulsivos entre pacientes com BE e EHF.
Assuntos
Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Blefarospasmo/psicologia , Espasmo Hemifacial/psicologia , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/diagnóstico , Comorbidade , Entrevista Psicológica , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/epidemiologia , Prevalência , Escalas de Graduação PsiquiátricaRESUMO
Frey's syndrome is a phenomenon of hemifacial flushing and sweating after gustatory stimulus, usually secondary to surgical trauma over the parotid gland, although other injury mechanisms may be seen. It is accepted as a result of aberrant regeneration of facial autonomic nerve fibers. Treatment evolved from ineffective medical and surgical approaches to botulinum toxin. We evaluate the effectiveness and safety of botulinum toxin in the treatment of this complication in two patients
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Pessoa de Meia-Idade , Toxinas Botulínicas , Sudorese Gustativa , Glândula ParótidaRESUMO
A missense G209A mutation of the alpha-synuclein gene was recently described in a large Contursi kindred with Parkinson's disease (PD). The objective of this study is to determine if the mutation G209A of the alpha-synuclein gene was present in 10 Brazilian families with PD. PD patients were recruited from movement disorders clinics of Brazil. A family history with two or more affected in relatives was the inclusion criterion for this study. The alpha-synuclein G209A mutation assay was made using polymerase chain reaction and the restriction enzyme Tsp45I. Ten patients from 10 unrelated families were studied. The mean age of PD onset was 42.7 years old. We did not find the G209A mutation in our 10 families with PD. Our results suggest that alpha-synuclein mutation G209A is uncommon in Brazilian PD families
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Mutação/genética , Proteínas do Tecido Nervoso/genética , Doença de Parkinson/genética , Idade de Início , Brasil , Linhagem , Reação em Cadeia da Polimerase , Mapeamento por RestriçãoRESUMO
A cerebelite aguda pode ocorrer em associação a infecção pelo vírus da varicela-zoster, enterovirus, caxumba, micoplasma e outros agentes infecciosos. A cerebelite aguda é uma complicação rara da infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV). Relatamos o caso de uma mulher de 21 anos com história de 12 dias de evolução com náuseas, vômitos, ataxia de marcha e membros, tremor cefálico e de membros, opsoclono, mioclonias e rash cutâneo. Sorologia para EBV foi positiva. A infecção pelo EBV, com complicações neurológicas, pode não se apresentar com os sinais e sintomas clássicos da mononucleose infeciosa.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Doenças Cerebelares/virologia , Infecções por Vírus Epstein-Barr/diagnóstico , Herpesvirus Humano 4/isolamento & purificação , Doença Aguda , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Anticorpos Antivirais/isolamento & purificação , Doenças Cerebelares/diagnóstico , Doenças Cerebelares/tratamento farmacológico , Dexametasona/uso terapêutico , Infecções por Vírus Epstein-Barr/tratamento farmacológico , Herpesvirus Humano 4/imunologia , InflamaçãoRESUMO
Charcot contribuiu significativamente no século XIX na descrição de várias enfermidades neurológicas, em particular na área dos distúrbios do movimento. Charcot contribuiu de forma exponencial na descrição clínica minuciosa da doença de Parkinson, além de introduzir o primeiro tratamento farmacológico. Na área das hipercinesias realizou estudos sobre a síndrome de Tourette, o diagnóstico diferencial dos tremores, das coréias e o estudo inicial sobre startle. Marsden, recentemente falecido, destacou-se no século XX com inúmeras publicações na área dos movimentos anormais.São contribuições seminais os estudos sobre a doença de Parkinson, distonias, mioclonias , tremor essencial, a descrição das síndromes "Painful Legs Moving Toes", "Gait Ignition Failure" e o "Tremor Primário da Escrita". As contribuições de Charcot no século XIX e de Marsden no século XX na área dos distúrbios do movimento permitem concluir que ambos foram as figuras mais representativas desta área nos últimos dois séculos.
Assuntos
Humanos , História do Século XIX , História do Século XX , Transtornos dos Movimentos/história , RetratoRESUMO
Two cases of Lambert-Eaton myasthenic syndrome, in female patients whose neoplasm investigation was negative, are reported. Repetitive stimulation of ulnar nerve showed an incremental response (=187 per cent and +198 per cent). Needle EMG was normal in one of them, however, the other patient showed fibrillation potentials, positive sharp waves, potentials of low amplitude and short duration. The authors discuss the clinical, electrophysiological, and pathological features of the disease, as well as some aspects of the treatment and follow-up of these patients.
Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome Miastênica de Lambert-Eaton/patologia , Autoanticorpos/sangue , Eletromiografia , Síndrome Miastênica de Lambert-Eaton/imunologiaRESUMO
Os autores apresentam 107 casos de pacientes com história clínica compatível com esclerose múltipla e confirmados pela ressonância magnética. Säo feitas consideraçöes sobre a incidência quanto ao sexo, grupos etários e localizaçäo das lesöes. Por se tratar de doença considerada rara nos países tropicais, os autores tecem consideraçöes didáticas sobre os critérios clínicos e laboratoriais úteis na prática radiológica e alertam os imagenologistas para o significado diagnóstico desta doença no Brasil